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试管婴儿微刺激方案取卵流程详细介绍!

来自:上海试管婴儿    发布时间:2021-07-23    浏览 :

 
微刺激方案是目前在试管婴儿期间使用比较频繁的一种促排方案,在期间,它对女性的卵巢刺激更小,同时用药量也少,是很多患者都接受的一种促排方案。今天我们就一起来了解一下微刺激方案促排到取卵的具体流程。
 
试管婴儿微刺激方案从促排到取卵的流程详细介绍:
 
微刺激方案没有降调节过程,自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗,疗程一般8-10天左右,卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。
 
试管婴儿微刺激方案的费用本身就低,因为用药主要是应用小剂量药物促使卵泡生长,其中包括单用口服促排药物或小剂量促排卵针剂,又或者是联合使用两者,而针剂使用剂量一般不会超过150u/日。
 
微刺激方案一般会在月经第二天开始监测卵泡和检查性激素六项,检查结果达标则会在月经第二天服用法地兰,直到收针为止。微刺激方案的用药剂量比较小,不吃阿司匹林也可以,卵泡大于14mm时就要通知男方排精,以便后期取精与卵子受精。
 
促排卵第5天,抽血查血清E2、FSH、LH,调整Gn用量,复查阴道微生态,当主导卵泡中有2个直径≥1.8cm或3个直径≥1.7cm时即可停促排卵,当晚给予重组HCG250ug,36小时取卵。
 
取卵后第三天胚胎形成后,多数患者因口服克罗米芬后内膜较薄,低于8mm,考虑到影响子宫内膜容受性新鲜周期一般不建议移植。待冷冻周期内膜准备完善后再行胚胎移植。
试管婴儿取卵流程
 
试管婴儿微刺激方案促排的特点
 
刺激方案与一般的长方案比较,促排卵治疗周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小。但是,相应的,微刺激方案也存在部分问题,常见的有获卵数目较少,可移植胚胎数较少等。
 
与传统促排卵方案相比,微刺激的好处包括以下几点:
 
1、无卵巢过度刺激风险(OHSS),卵巢少受干扰;
 
2、不需要每日注射(传统超排方案每个周期需要注射20-60针促排卵药物),疼痛不适少;
 
3、用药少,药物费用低(可能低至十分之一)。微刺激单个周期的性价比很高,但有些卵巢功能下降的患者可能需连续做好几个周期来累积胚胎,因此治疗的总费用仍需提前预算和准备;
 
4、每个周期都可以促排卵,省去了周期之间的等待时间(传统方案需要休息2-3个月后才可以进行下一次促排卵)。‍
 
试管婴儿微刺激方案的适宜人群
 
微刺激方案适合的人群包括几类:首先是卵巢功能下降的患者,由于年龄大,或者卵巢功能提前下降,双侧卵巢基础窦卵泡数目少,应用常规促排卵方案卵巢反应低下,加大促排卵药物剂量既无法增加获卵数,也无法提高卵子质量。而应用微刺激方案促排可以使对药物更敏感的卵泡发育,虽然获得成熟卵子数目少,但卵子质量较高,有数据证明,针对这一人群,微刺激治疗获得正常胚胎的几率高于常规方案。同时微刺激方案促排治疗周期短,可以通过增加促排周期数以增加获得正常胚胎数,从而提高妊娠率。
 
其次,是多囊卵巢综合征患者。多囊卵巢综征患者采用常规应用的方案,有获卵数目多,可移植胚胎数目却可能不多,卵巢刺激反应亢进等特点,因容易出现卵巢过度刺激综合征,出现腹水、胸、水血液浓缩、肝肾功异常,若采用新鲜周期取消移植率高,为医生及患者所重视。
 
总结:那么如何选择最佳的治疗方案,并获得优质的卵子和胚胎,避免并发症的发生?这就需要试管专家依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案,需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。因此做试管婴儿选择专业正规的医院是非常重要的。
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